1.为什么。《文选．潘岳．河阳县作诗二首之二》：「曲蓬何以直托身依丛麻」唐．韩愈〈秋怀诗〉一一首之七：「我无汲汲志，何以有此憾」
2.如何。《论语．宪问》：「或曰：『以德报怨，何如』子曰：『何以报德』」《文选．曹操．短歌行》：「何以解忧唯有杜康」
3.反问的语气，表示没有或不能。《文选．司马迁．报任少卿书》：「假令仆伏法受诛，若九牛亡一毛，与蝼蚁何以异」《文选．东方朔．答客难》：「贤与不肖，何以异哉」
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